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寿险理赔流程,一文了解,出险不用慌

作者:胖墩墩保险网 发布时间 2022-07-22 14:38:20 人气 964

相信有部分人对于寿险都有了一定的了解。那么,大家在购买保险时都会了解哪些信息呢?

有些小伙伴可能会关注保险的种类,保额等内容,今天墩墩君主要跟大家分享的是关于寿险理赔流程的相关内容,在这篇文章中会整理出具体的理赔流程和相关的注意事项提供给大家阅读和参考。

寿险理赔

一、寿险理赔流程

1、第一步:报案

被保人出险后,最好在第一时间通知保险公司。可以通过自行报案或者由保险代理人、投保人、受益人等知情人员报案。

可拨打保司的客服中心电话或到附近保司网点报案,告知被保人的身份证号、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因等,在客服人员的引导下阐述出险经过。

第一时间通知保司,可以让保司及时了解保险事故情况,大大缩短调查时间,及时获得赔款。

2、第二步:提交资料

提交理赔材料是理赔的重要一步,按照保司的要求提交即可,须如实填写理赔申请书和提供相关材料。

理赔材料包括保险合同、受益人的有效身份证件、受益人的委托代理人和法定代理人的有效证明、医院出具的被保人死亡书、保险事故的有关证明材料等。

3、第三步:审核

保险公司收到理赔单证后,会进行审核,保险公司审查后,通知被保险人或者受益人,并签订赔偿协议,受益人就可以顺利得到理赔的保险金。

对于简单的案件,只要符合标准就可以进入核算,一般情况下5天之内就会赔付;对于事故情形复杂、需要核实事故情况的案件,时间会稍长一些,但最长结案时效不会超过30天。

寿险理赔

4、第四步:结案

在此阶段,保险公司会依据提交的材料和经过实地调查的结果给出是否赔付。

对于正常赔付的理赔申请,理赔款一般在结案后的10日内可以到账。建议大家在提供账号时,确保信息正确无误,以便保司能够快速处理。

对于拒赔的理赔申请,保司需要在3天内发出拒赔通知书并说明理由。如果不认可,可以向保司寻求解释或申诉。若双方意见仍未就赔偿金额达成一致,还可向仲裁机关申请仲裁或向人民法院提起诉讼。一般情况下,保司不会恶意拒赔,如果真的遇到恶意拒赔,我们也鼓励大家拿起法律武器维护自己的权益。

二、寿险理赔时需要注意什么?

1、首先,风险发生时,你应该先仔细盘一下自己都有哪些保障。

2、第二,要注意保存好所有单据,一个是能证明你确实发生了风险的单据,比如重大疾病保险,你要保留医院给你的诊断单,还有一个是你事后报销凭证,包括处方药、住院记录、结算单等资料,这些都是保险公司给付理赔金的依据。

3、第三,在整个理赔过程中,每一个进展都应该及时与保险顾问沟通。当我们需要理赔时,我们通常不会先联系保险公司,而是找投保时的保险顾问,他会告诉你如何进行理赔流程,并帮助你办理一些理赔手续。

寿险理赔

以上就是“寿险理赔流程”相关知识,希望能对大家有所帮助。如果你有投保方面的需求和疑问,可咨询胖墩墩保险网,我们为每一个需要的人遮挡人生的风风雨雨。

免责声明:本文仅以传播保险理念,普及保险知识为目的,具体保险产品责任请以保险合同条款为准。
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